Фуз абляция миомы

Лечение миомы матки в клинике ИННОВАЦИЯ

Фуз абляция миомы

› Гинекология и онкогинекология › Лечение миомы матки

Что такое миома матки?

Миома матки  – это доброкачественная опухоль, возникающая в мышечном слое матки – миометрии. Миома представляет собой клубок хаотично переплетающихся между собой гладкомышечных волокон и обнаруживается в виде узла округлой формы. На сегодняшний день является самой распространенной доброкачественной опухолью у женщин.

Какие причины образования миомы матки?

В женском организме присутствуют два довольно важных гормона – эстроген и прогестерон. Миома возникает из-за избыточного роста тканей матки, за это отвечает эстроген.

Однако его свойства значительно ограничиваются прогестероном. Этот гормон играет защитную роль в организме. У женщины с возрастом из-за гормонального сбоя и перестройки организма прогестерона вырабатывается все меньше.

Происходит избыточный рост тканей матки, а в результате начина

Какие основные факторы риска развития миомы матки?

  • Нарушение менструальной функции;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Бесплодие, невынашиваемость;
  • Ожирение, сахарный диабет, другие гормональные нарушения;
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • Железодефицитная анемия;
  • Аборты и другие манипуляции внутри матки;
  • Инфекции, эндометриоз.

Особенности лечения миомы матки в клинике ИННОВАЦИЯ:

  • Лечение проводят опытные врачи гинекологи, прошедшие обучение по эндоскопической хирургии в французских клиниках.
  • Врачи клиники владеют в совершенстве всеми видами полостных и лапароскопических операцій.
  • Техническое оснащение клиники позволяет выполнять широкий спектр малотравматических и органосохраняющих операций.
  • Быстрое восстановление и возврат к обычной деятельности – минимальные сроки нахождения в клинике при лапароскопии до 24 часов, при гистероскопии пациент освобождается в тот же день
  • Максимально косметический эффект.
  • УЗИ наиболее информативным методом диагностики миомы матки является ультразвуковая диагностика
  • Гистероскопия – осмотр полости матки с помощью специального прибора, снабженного минивидеокамерой. При этом также возможно удаление подслизистых миоматозных узлов без разрезов матки
  • Компьютерная томография применяется в диагностике для отличия подслизистых узлов миом от опухолей яичников, или для оценки миом больших размеров.
  • Магнитно-резонансная томография хорошо определяет вид миом, количество узлов, их локализацию и вторичные изменения
  • Лапароскопия. Метод представляет собой осмотр полости живота специальным прибором через небольшие отверстия в брюшной стенке. Данный метод, при необходимости, позволяет осуществить малотравматичное удаление небольших субсерозно – расположенных миоматозных узлов, а также провести более радикальные операции через малотравматичный доступ (проколы).

Наблюдение миомы матки. Если миома матки диагностирована, но растет медленно и не беспокоит женщину, то следует воздержаться от хирургического вмешательства и просто наблюдать.

Консервативный метод лечения миомы матки. Этот метод используется с целью уменьшения размеров миомы матки, чаще всего используют препараты-антагонисты ГТРГ, которые вызывают медикаментозную менопаузу.

Хирургическое лечение миомы матки. При миомэктомии удаляется только миома, а не вся матка, чтобы сохранить детородную функцию. Существует несколько способов выполнения миомэктомии, включая гистероскопическую миомэктомию, лапароскопическую миомэктомию и абдоминальную (обычную) миомэктомию.

  • Гистероскопическая миомэктомия проводится только для миом, располагающихся прямо под слизистым слоем полости матки и выступающих в полость матки. При этом не прибегают к разрезу. Врач вводит гистероскоп через влагалище и шейку в полость матки и удаляет миоматозный узел, используя специальные хирургические инструменты, через гистероскоп. Обычно эта процедура проводится под общим наркозом.
  • Лапароскопическая миомэктомия выполняется, когда миома располагается снаружи матки, также ее называют консервативной миомэктомией или органосохраняющей операцией. При этом делаются небольшие разрезы на животе , в брюшную полость вводится лапароскоп с прикрепленной к нему миниатюрной видеокамерой и через другой маленький разрез вводятся специальные хирургические инструменты для удаления опухоли. Эта операция также выполняется под общим наркозом, наиболее часто этот способ используют у женщин репродуктивного периода.
  • Абдоминальная миомэктомия. При такой операции один разрез делается на животе с тем, чтобы открыть доступ к матке, другой разрез делается на самой матке, с тем, что бы удалить опухоль. После удаления миомы, матка и передняя брюшная стенка зашиваются. Эта операция выполняется под общим наркозом и требует обязательного нахождения пациентки в клинике в течение нескольких последующих за операцией дней (7-10 дней).

Наиболее частые локализации миом:

  • Субсерозная миома развивается из внешней части матки и растет наружу в полость таза. Обычно она не влияет на течение месячных, но может причинять дискомфорт, связанный с ее размерами и давлением на окружающие ткани.
  • Интрамуральная миома, которая развивается из среднего мышечного слоя, приводит к увеличению матки сверх нормальных размеров. Это наиболее часто встречающаяся форма миомы. Она может приводить к нарушению менструального цикла, возникновению болей или ощущению давления в тазу.
  • Субмукозная (подслизистая) миома, возникающая глубоко в матке, сразу под тонким слоем слизистой, выстилающей ее полость. Это наименее распространенная форма миомы, но она часто приводит к возникновению выраженных и длительных симптомов, таких как боли и кровотечения 

Какие симптомы миомы матки?

  • Миома матки проявляет себя по-разному: в зависимости от возраста, характера опухоли, локализации миомы, сопутствующих заболеваний, индивидуальных особенностей течения болезни. К основным симптомам миомы матки относятся:
  • Обильные менструальные кровотечения – наиболее характерный признак миомы матки. Кровотечения постепенно нарастают, что во многих случаях может привести к анемии. Менструации могут сопровождаться сгусткообразными выделениями.
  • Болевой симптом может отсутствовать. Боль при миоме матки появляется в случаях осложненного течения заболевания. Резкие боли возникают в случае перекрута ножки миомы или некроза узла миомы матки.
  • Нарушение мочеиспускания, запоры. Возникают в случае роста миомы матки в сторону органов малого таза – мочевого пузыря, прямой кишки. У пациенток наблюдается учащенное или затрудненное мочеиспускание, запоры и затрудненная дефекация.
  • Бесплодие. В зависимости от локализации миома матки создает препятствия для продвижения яйцеклетки по маточным трубам. В некоторых случаях миома матки может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. 

Отсутствие болевых ощущений при миоме матки воспринимается некоторыми женщинами, как несерьезность или незначительность данного заболевания. Такое отношение чревато серьезными последствиями, к которым можно отнести перерождение миомы в злокачественную опухоль или полное удаление матки в детородном возрасте у женщин, которые имеют желание рожать детей.

Новые методики лечения миомы матки

  • Эмболизация маточных артерий (ЭМА) – одно из самых современных направлений оперативного лечения заболеваний матки, заключающееся в пункции артерии на бедре, катетеризации сосудов матки и введении частичек специального эмболизационного препарата, для блокирования кровотока по артериям, которые питают кровью фиброматозные узлы. Это – малоболезненная, минимально инвазивная процедура, выполняемая без использования общего наркоза.
  • Фокусированная ультразвуковая абляция (ФУЗ абляция) – это безоперационный метод лечения ультразвуковыми лучами под контролем магнитно-резонансного томографа. Этот метод позволяет сохранить матку и детородную функцию. Сами по себе звуковые волны проходя сквозь ткани организма не вызывают их повреждения, однако в ходе последующей фокусировки происходит локальный нагрев до 65- 85° C и термический некроз ткани миомы.

Источник: https://www.innovacia.com.ua/rus/departments/uterine_fibroids/

Центр женского здоровья

Фуз абляция миомы

Заведующий центром: Политова Алла Константиновна, врач-акушер-гинеколог, профессор кафедры, доктор медицинских наук.

В состав Центра женского здоровья входит Отделение гинекологии

Заведующий отделением: Попова Мария Николаевна, врач-акушер-гинеколог высшей категории, доцент кафедры, кандидат медицинских наук.

  • Врачи центра
  • Контактная информация

Ежегодно, в Центре женского здоровья получают медицинскую помощь более 1500 тысяч пациенток. В практическую работу внедрены все, применяемые в мировой клинической практике, высокотехнологичные методы диагностики и хирургического лечения гинекологических заболеваний.

Широкое применение мининвазивных (эндоскопических, лапароскопических и роботизированных) технологий в оперативном лечении патологии органов малого таза позволяет минимизировать травматичность операции, снизить количество осложнений, получить хороший косметический эффект, сократить сроки госпитализации и временной нетрудоспособности.

Технологии и методы:

Приоритетные направления хирургической деятельности центра:

  1. Лапароскопические операции на матке и придатках
  2. Гистерорезектоскопические операции (внутриматочные вмешательства)
  3. Реконструктивно-пластические операции при пролапсе гениталий
  4. Реконструктивно-пластические операции при пороках развития матки, шейки и влагалища
  5. Оперативные вмешательства по устранению стрессового недержания мочи
  6. Оперативные вмешательства при патологии шейки матки
  7. Эстетическая хирургия женских половых органов
  8. Открытые (традиционные) оперативные вмешательства на органах малого таза при гигантских опухолях гениталий и злокачественных новообразованиях

Что мы лечим:

Вам максимально точное, комфортное и быстрое обследование и лечение!

Высокоинтенсивная ультразвуковая абляция (HIFU)

Высокоинтенсивная ультразвуковая абляция (HIFU) — высокотехнологичный метод локального лечения миомы матки, основанный на воздействии высокоинтенсивных cфокусированных ультразвуковых волн под контролем ультразвуковой диагностики.

Метод позволяет разрушить опухолевый очаг, без нарушения целостности кожных покровов.

Принцип действия основан на том, что в точке фокусировки волн, создаваемой при помощи специальной линзы, возникает повышение температуры, достаточное для развития некроза (очага повреждения) патологического образования.

В дальнейшем очаг, подвергшийся воздействию фокусированных ультразвуковых волн, постепенно сморщивается и замещается фиброзной тканью, образуется рубец.

ФУЗ-абляция

ФУЗ-абляция (фокусированный ультразвук) — современный неинвазивный метод лечения миомы матки, заключающийся в дистанционном разрушении опухоли фокусированным ультразвуком под контролем магнитно-резонансного томографа. При этом оказывается как прямое, так и опосредованное повреждающее воздействие.

Звуковые волны проходя сквозь ткани организма не вызывают их повреждения, но при последующей фокусировке происходит локальный нагрев до 65-85° C и термический некроз небольшого объёма ткани миомы. Продолжительность одного импульса фокусированного ультразвука составляет от 10 до 40 секунд, а вся процедура в среднем занимает 3-4 часа.

Преимущества технологии

  • Неинвазивность
  • Органосохраняющее вмешательство, сохранение детородной функции
  • Отсутствие кровопотери и травматичности
  • Быстрое исчезновение клинических проявлений миомы матки
  • Хороший косметический эффект
  • Короткие сроки реабилитации

Несмотря на очевидное удобство методики для женщин существуют и некоторые противопоказания, при которых процедура не проводится.

Эмболизация маточных артерий

Применяется как альтернативный метод лечения миомы матки в тех группах больных, которым противопоказаны оперативное лечение и (или) эндотрахеальный наркоз, в связи с сопутствующей патологией различных органов или систем организма, а так же в тех случаях, когда пациентки категорически отказываются от хирургического вмешательства из-за боязни операции, потери сексуальной привлекательности, из-за нереализованной репродуктивной функции.

Основная цель процедуры — эмболизация сосуда, питающего миоматозный узел, что приводит к нарушению питания опухоли и регрессу.

Исследования, проводившиеся в Соединенных Штатах Америки и Европе, показали, что у 78-94% женщин, которым была выполнена эта процедура, произошло существенное или полное исчезновение болей и других симптомов, связанных с миомой. Процедура оказывается эффективной даже при множественных узлах. У женщин, наблюдавшихся в течение нескольких лет после процедуры, не отмечается возобновления симптомов.

Осложнения после эмболизации маточных артерий встречаются крайне редко, не более чем у 1% больных, это значительно реже серьезных осложнений после полостных операций.

Слинговые операции

На сегодняшний день так называемые слинговые операции являются современным «золотым стандартом» лечения стрессового недержания мочи у женщин.

Показаниями к таким операциям является изолированное стрессовое недержание мочи или сочетание стрессового недержания мочи с ургентным.

Слинговые операции помогают устранить непроизвольное подтекание мочи с помощью специальной синтетической петли (слинга), которая проводится под мочеиспускательным каналом, и поддерживает уретру по принципу гамака. Петля помогает мышцам и связкам малого таза удерживать мочеиспускательный канал в момент напряжения, например, во время кашля или смеха.

Уникальность слинговых операций заключается в том, что их можно проводить и в случае предшествующих неудачных оперативных вмешательствах по поводу стрессового недержания мочи.

На рынке медицинских изделий представлены имплантаты различных компаний: TVT, TVT-O, TVT-Secur (J&J), УроСлинг (Линтекс, Санкт-Петербург), Monarc, Miniarc (AMS), Aris (Coloplast) и др.

К числу неопровержимых преимуществ ТVТ-методики можно отнести:

  • Хорошую переносимость пациентками данного вида хирургического вмешательства
  • Продолжительность операции — 20-30 мин.
  • Короткий послеоперационный период — пациентка может быть выписана домой на следующий после операции день
  • Хорошие функциональные результаты — малую вероятность повторения заболевания

Врачи центра

Политова Алла КонстантиновнаЗаведующий Центром женского здоровья, врач-онколог, врач-акушер-гинеколог, профессор кафедры, доктор медицинских наук
Заведующий Отделением гинекологии, врач-акушер-гинеколог высшей категории, доцент кафедры, кандидат медицинских наук
Врач-акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук
Гайтукиева Роза АхметовнаВрач-акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры
Дёмкина Инна ВладимировнаВрач-акушер-гинеколог
Титова Валентина ВладимировнаВрач-акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук

Контактная информация

Адрес: 105203 г. Москва, ул. Нижняя Первомайская, д. 70
Единый телефон контакт-центра: +7 (499) 464-03-03
Факс: +7 (499) 463-65-30

На карте синим и желтым цветом отмечены бесплатные и платные парковочные места.

Как добраться на общественном транспорте

Проезд до станции метро «Первомайская» (последний вагон из центра). От станции метро «Первомайская» любым трамваем или троллейбусом проехать до остановки «15-я Парковая улица». Пройти по 15-ой Парковой улице до пересечения с Нижней Первомайской улицей, повернуть налево и пройти около ста метров до проходной Пироговского Центра.

Источник: http://www.pirogov-center.ru/patient/hospital/department/detail.php?ID=2392

Миома матки

Фуз абляция миомы

Первичный прием гинеколога/гинеколога-эндокринолога 1700 руб
Повторный прием гинеколога/ гинеколога-эндокринолога 1400 руб
Первичный прием гинеколога к.м.

н

2000 руб
Повторный прием гинеколога к.м.н 1700 руб
Первичный прием гинеколога д.м.

н

2400 руб

Лечение от 3500 рублей без анастезии, после консультации врач смотрит на количество необходимых манипуляций.

Миома – одно из наиболее распространенных патологий, с которыми сталкиваются женщины самых разных возрастов. Ее диагностируют у 15–20 % женщин старше 30 лет и у 40 % женщин старше 40 лет.

Однако в последнее время возраст пациенток с этим заболеванием значительно уменьшился: участились случаи ее диагностирования у нерожавших девушек моложе 30 лет. Это серьезная патология, которая требует обязательного лечения, а иногда и проведения операции.

[stextbox id=’info’]

В противном случае оно может привести к серьезным последствиям, вплоть до удаления матки. Медицинский центр «Медлайн-Сервис» предлагает услуги опытных гинекологов, которые помогут Вам поддерживать свое здоровье и вовремя обнаружить патологические изменения в организме.

[/stextbox]

При диагностике и лечении миомы матки и других заболеваний мы используем новые методы, позволяющие обеспечить хорошие результаты терапии.

Причины развития миомы матки

В настоящее время у специалистов нет единого мнения о причинах развития миомы. Они выделяют несколько причин, которые могут способствовать появлению данного заболевания. К ним относят:

  • гормональные нарушения;
  • хронические воспалительные процессы (сальпингоофорит, инфекции, передающиеся половым путем и т. д.);
  • выскабливания полости матки;
  • использование внутриматочных контрацептивов;
  • эндокринные заболевания (щитовидной железы, надпочечников и т. д.);
  • генетическая предрасположенность к развитию заболевания.

Клиническая картина при миоме матки

При наличии одного или нескольких узлов отмечается широкое разнообразие симптомов. Их наличие и степень выраженности зависят от многих факторов: возраста пациентки, длительности заболевания, расположения и размера опухоли, а также наличия сопутствующих патологических процессов. К основным симптомам миомы матки относят:

  • маточные кровотечения или обильные и длительные менструации, которые зачастую приводят к развитию анемии (снижению уровня гемоглобина) у женщины;
  • тянущие боли и тяжесть внизу живота. Болевые ощущения могут иметь острый и схваткообразный характер, усиливаться во время месячных;
  • нарушение функции расположенных рядом органов (например, учащенное мочеиспускание);
  • задержка стула, которая становится причиной сдавления соседних органов.

Диагностика миомы матки

Правильная диагностика заболевания позволяет выбрать подходящую тактику лечения миомы матки. При этом необходимо не только установить расположение узла, но и определить его размеры и наличие других изменений. Для диагностики применяют следующие методы:

  • гинекологический осмотр;
  • трансвагинальное и трансабдоминальное УЗИ органов малого таза. Такое исследование позволяет обнаружить увеличение размеров матки и сам узел даже на ранних этапах развития заболевания, когда размеры патологии достигают менее 1 см в диаметре;
  • МРТ малого таза;
  • гистероскопия (при некоторых формах заболевания);
  • гистеросальпингография.

Лечение миомы матки

Лечение может предполагать применение консервативной терапии или хирургического вмешательства по удалению миомы матки. Все зависит от возраста женщины, размеров узла и репродуктивных планов пациентки.

Чтобы обойтись консервативным лечением и не прибегать к оперативному удалению миомы матки, не забывайте проходить профилактические осмотры.

Зачастую именно в процессе таких консультаций удается обнаружить патологию на ранних стадиях и вовремя начать терапию, чтобы избежать операции.

Консервативное лечение. В данном случае терапия направлена на предупреждение увеличения узла и сохранение матки, чтобы в будущем женщина могла выносить ребенка.

Однако консервативное лечение возможно только при медленных ростах опухоли и ее небольших размерах (соответствующих размерам матки при беременности до 12 недель). Данный вид терапии основан на применении гормональных препаратов, а также симптоматических средств (для устранения боли, борьбы с анемией и т. д.).

Чтобы избежать операцию, женщине назначают комбинированные оральные контрацептивы, гестагены, агонисты гонадотропных рилизинг-гормонов, антигонадотропины.

Хирургическое лечение. Операция по удалению миомы матки показана в первую очередь при больших размерах опухоли, быстрых темпах ее роста, а также выраженных симптомах заболевания (кровотечения, болезненные ощущения в животе и т. д.). На сегодняшний день существует несколько видов операции для удаления узлов:

  • лапароскопическая миомэктомия. В этом случае удаление миомы матки выполняется с помощью лапароскопа, который вводится в брюшную полость через небольшие разрезы на животе. К преимуществам такой операции можно отнести возможность сохранения матки, шанс родить ребенка в будущем и относительно быстрый процесс восстановления;
  • гистероскопическая миомэктомия. Такая операция при миоме матки проводится с использованием гистероскопа, который вводится в брюшную полость через влагалище. Подобный способ удаления опухоли показан при субмукозной миоме, растущей в просвет полости матки;
  • удаление матки, или гистерэктомия. Данный вид операции назначают женщинам, которые в будущем не планируют иметь детей. Кроме того, показаниями к гистерэктомии являются быстрые темпы роста опухоли, наличие нескольких крупных узлов, а также большие размеры миомы;
  • эмболизация маточной артерии. Это современный способ операции при миоме матки, который предполагает введение специального вещества в маточную артерию. Под действием раствора происходит остановка кровообращения в этой артерии и, соответственно, прекращается питание миомы, что приводит к ее отмиранию. К недостаткам такой операции по удалению узлов можно отнести риск инфекционных осложнений и выраженные боли в первые несколько суток после вмешательства;
  • ФУЗ-абляция (ФУЗ-аблация). Это относительно новый метод лечения миомы матки в Москве и остальных городах России. Он заключается в использовании фокусированных ультразвуковых волн. При ФУЗ-абляции врачам удается уменьшить размеры опухоли без выполнения операции. Однако такой метод имеет противопоказания: наличие более 5 миоматозных узлов и желание женщины иметь детей в будущем.

Профилактика миомы матки

Миома может обернуться множеством последствий и осложнений для здоровья женщины. При неправильном лечении и несвоевременно проведенной операции по удалению возможно даже бесплодие или невынашивание беременности. Профилактика данного заболевания заключается в регулярном посещении врача дважды в год, а также в случае возникновения жалоб.

При наличии подозрений на опухоль специалист проведет УЗИ органов малого таза и все необходимые исследования. Кроме того, для профилактики миомы, как и других заболеваний, рекомендуется соблюдение режимов отдыха и питания, сведение стрессовых ситуаций к минимуму и укрепление иммунитета.

Женщинам также следует избегать гинекологических хирургических вмешательств, которые зачастую приводят к патологическим изменениям эндометрия.

Существует множество факторов, которые влияют на цену лечения при миоме матки. В первую очередь это способ терапии, а также необходимость выполнения операции. Точную стоимость лечения при миоме матки можно узнать только после консультации с врачом и диагностики. Если у Вас остались вопросы, обращайтесь в «Медлайн-Сервис» по указанному выше номеру.

Источник: https://medlineservice.ru/uslugi/ginekologiya/mioma

Женское здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: