Киста яичника и овуляция

Содержание
  1. Киста яичника: когда это опасно?
  2. Функциональные
  3. Другие доброкачественные кисты
  4. Злокачественные кисты
  5. Как понять, есть ли у меня киста
  6. Когда это опасно?
  7. Как лечат кисты
  8. Кисты яичников
  9. Виды кист яичников
  10. Киста яичника симптомы
  11. Как проводится диагностика?
  12. Кисты яичников: связь с бесплодием, причины появления, методы лечения. Интервью с ГНИП И.П
  13. Яичниковый цикл подразделяют на две фазы: первую (фолликулярную) и вторую (лютеиновую). В первую фазу цикла яичники под влиянием фолликулостимулирующего гормона выделяют эстрогены, постепенно повышая их концентрацию до середины цикла. Под влиянием этих гормонов в яичнике созревает фолликул и яйцеклетка, содержащейся в нем. В конце фолликулярной фазы под влиянием лютеинизирующего гормона яичники производят прогестерон. На фоне высокого уровня эстрогенов и уровня прогестерона происходит овуляция. Овуляция — это процесс разрыва оболочки фолликула с последующим выходом яйцеклетки в брюшную полость или полость маточной трубы. После нее начинается вторая фаза — лютеиновая или так называемая фаза желтого тела. На месте бывшего фолликула формируется желтое тело, которое выполняет функцию выработки прогестерона — «гормона беременности». Если беременность не наступает, желтое тело регрессирует и яичниковый цикл начинается снова, начинается менструация. При оплодотворении яйцеклетки с развитием беременности желтое тело превращается в «желтое тело беременности» и продолжает производить прогестерон

Киста яичника: когда это опасно?

Киста яичника и овуляция

Разбираемся, в каких случаях киста яичника совершенно безобидна и когда все же требуется лечение.

Саша Чава

Shutterstock

Киста яичника – это небольшой мешочек, стенка которого состоит из клеток яичника, а полость заполнена жидкостью или другими тканями. Она появляется либо из-за циклических колебаний гормонов в менструальном цикле, либо при некоторых заболеваниях.

Функциональные

Это самый распространенный тип доброкачественных кист и нормальная составляющая менструального цикла. Функциональные кисты время от времени появляются почти у каждой женщины и обычно проходят бесследно.

В норме в каждом менструальном цикле яичник готовит к оплодотворению одну яйцеклетку. Яйцеклетка созревает в небольшом мешочке – фолликуле. Во время овуляции фолликул разрывается, яйцеклетка выходит из яичника и отправляется в матку, где может произойти оплодотворение.

После овуляции ткани фолликула собираются в массу клеток, которые называются желтым телом. Это временная эндокринная железа, которая производит гормон прогестерон – он нужен для поддержания возможной беременности. Если беременность не наступает, желтое тело постепенно рассасывается.

Функциональные кисты бывают двух типов:

  • Фолликулярная киста образуется, когда яйцеклетка созрела, но не прошла овуляцию и осталась внутри фолликула. Некоторое время такая киста увеличивается из-за скопления жидкости внутри. Как правило, она существует один-три месяца, потом рассасывается вместе с содержимым.
  • Киста желтого тела, или лютеиновая киста, образуется из-за неправильного формирования желтого тела. Тогда фолликул заполняется жидкостью и превращается в кисту, которая существует не больше трех месяцев.

Другие доброкачественные кисты

  • Эндометриома – образуется на поверхности яичника при эндометриозе. Эндометриома заполнена густой кровью, которая по консистенции и цвету похожа на шоколад, поэтому иногда такие кисты называют шоколадными.
  • Тератома, или дермоидная киста. Это доброкачественная опухоль, которая развивается из клеток-предшественников. Это клетки, которые могут дать начало нескольким видам ткани, поэтому, когда тератому удаляют и вскрывают, там иногда находят даже волосы, зубы или ногти.
  • Цистаденома – образуется из клеток эпителия яичника, которые чрезмерно активно размножаются. Это доброкачественная опухоль яичника, наполненная жидкостью или слизью.

Злокачественные кисты

В редких случаях киста – это проявление рака яичников. Злокачественные кисты чаще встречаются в период менопаузы.

Как понять, есть ли у меня киста

Как правило, кисты образуются и исчезают, никак себя не проявляя. Поэтому чаще всего ее обнаруживают во время планового осмотра или УЗИ.

Если кист много или одна, но большая, появляются характерные симптомы:

  • Боль в области таза, которая может быть очень разной: постоянной, тупой или остро возникшей.
  • Боль во время секса.
  • Нарушение менструального цикла (изменяются регулярность и количество выделений).
  • Избыточный рост волос на теле (частый симптом гормонального заболевания – синдрома поликистозных яичников).
  • Вздутие живота или ощущение тяжести и переполнения в брюшной полости.
  • Частые позывы к мочеиспусканию.
  • Резкая и очень сильная боль в животе или области таза (иногда она сопровождается головокружением, потерей сознания, тошнотой или рвотой) – симптомы разрыва или перекрута кисты. Это экстренное состояние, поэтому надо сразу вызвать скорую помощь.

Когда это опасно?

  • Когда она достигает больших размеров: становится больше 5 сантиметров в диаметре (в клинических рекомендациях приводятся разные параметры). Дермоидные кисты могут достигать гигантских размеров, смещать яичник или вызвать его перекрут – когда сосудистая ножка яичника перекручивается и нарушается отток или приток крови.
  • Если происходит перекрут или разрыв крупной кисты, при котором ее содержимое выливается в брюшную полость. Последствия могут быть разными: резкая болезненность, повышение давления, продолжительное кровотечение. Иногда достаточно принять обезболивающее, а иногда требуется срочное хирургическое вмешательство.
  • Когда киста – это проявление синдрома поликистозных яичников. Это гормональное заболевание, при котором в организме повышен уровень мужских половых гормонов (андрогенов). Из-за избытка андрогенов яйцеклетки не созревают и не проходят овуляцию – в яичнике образуется много фолликулярных кист, которые часто приводят к бесплодию.
  • Если кисты сохраняются или образуются в яичнике в период менопаузы. В этом случае повышается риск превращения кистозной массы в злокачественную опухоль.
  • Если киста – это проявление злокачественного заболевания (рака яичников).

Как лечат кисты

Функциональные кисты нужно просто наблюдать, регулярно проходя УЗИ.

Если они появляются часто или продолжают расти – гинеколог может рекомендовать гормональную терапию: противозачаточные таблетки подавляют овуляцию и тормозят развитие кист.

Функциональные кисты должны рассосаться через несколько месяцев – если этого не произошло или если киста выросла даже на фоне приема противозачаточных, делают операцию.

Цистаденому или тератому, как правило, удаляют хирургически.

Почти все кисты оперируются с помощью лапароскопии – через три небольших прокола в брюшной стенке с помощью видеокамеры и миниатюрных инструментов на гибких проводах.

Ставьте лайк, если статья понравилась, подписывайтесь на наш канал и в социальных сетях: ВК, Инстаграм, ФБ, Телеграм, .

Источник: https://zen.yandex.ru/media/whealth/kista-iaichnika-kogda-eto-opasno-5c18beadb3662100ae1dd9e9

Кисты яичников

Киста яичника и овуляция

Кисты яичников выявляются при осмотре у гинеколога или при УЗИ органов малого таза, и являются наиболее частым диагнозом в гинекологии. Чаще всего они не злокачественные и не угрожают репродуктивной функции, но, тем не менее, требуют внимания.

Все ли кисты одинаковы и иссекаются хирургическими методами? Этот вопрос очень часто волнует наших пациенток, и в этой статье мы постараемся подробно на него ответить.

Виды кист яичников

Кистами яичников называют не только опухолевидные образования, но и доброкачественные опухоли. Давайте посмотрим, чем они отличаются:

1. Киста яичника представляет собой объемное образование с жидкостным содержимым. Такие кисты встречаются в 70% случаев. К ним относятся:

  • фолликулярные кисты – они образуются из фолликула, в случаях, когда не произошла овуляция (полное созревание яйцеклетки и выход ее в маточную трубу). Это приводит к росту фолликула и скопления в нем жидкости. Встречаются часто. Представляют собой тонкостенные, чаще однокамерные образования со светлым содержимым. Диаметр обычно не превышает 10 см. Кисты больших размеров могут проявляться болью или нарушением цикла. Такие образования могут проходить самостоятельно, в течение пары месяцев, или корректироваться препаратами, направленными на нормализацию менструального цикла (оральные контрацептивы, препараты прогестерона).
  • лютеиновые (жёлтого тела) – это результат избыточного скопления жидкости, которое происходит в желтом теле после овуляции. Встречаются редко. В тяжелых случаях заболевание может привести к разрыву яичника (апоплексии), что требует экстренного оперативного (хирургического) лечения. Если такая киста проявляет себя незначительными болями и нарушением цикла, показано назначение оральных контрацептивов.
  • эндометриоидные кисты – являются проявлением наружного эндометриоза. Размеры могут быть разными: от 6 мм до 10 см в диаметре. Имеют толстую капсулу, заполненную геморрагическим содержимым шоколадного вида. Их появление сопровождается болями внизу живота и пояснице, иногда отдающими в прямую кишку, нарушением цикла, работы ЖКТ и мочевого пузыря, бесплодием. Лечение оперативное, как правило, лапароскопическим методом.
  • параовариальные кисты – чаще всего они небольших размеров, овоидной формы. Могут протекать бессимптомно, но требуют оперативного лечения.
  • воспалительное увеличение яичников (оофорит) – возникает как следствие развития воспаления в придатках (маточная труба, яичник). Требует обследования на ИППП, лечение антибактериальными препаратами, наблюдения.

2. Доброкачественные опухоли яичников. Их также часто называют кистами.

Они представляют собой клеточные образования, происходящие из разрастания определенного вида ткани (эпителия, стромы, липидноклеточные, гранулезноклеточные и другие).

При небольших опухолях, часто протекают бессимптомно. Размеры живота увеличиваются при опухолях больших размеров. Эти новообразования требуют только оперативного лечения.

Киста яичника симптомы

Любые кисты и опухоли яичников, могут проявляться одинаковыми симптомами. Обычно это боль внизу живота с одной стороны. Характер боли – тянущий или ноющий, усиливается при половом акте.

Иногда вместо боли пациентка просто испытывает чувство тяжести.

При осложнениях (среди них – перекрут ножки кисты, разрыв) боли могут быть очень интенсивными, к ним присоединяются тошнота или рвота, повышение температуры тела, потеря сознания, что требует экстренной госпитализации и оперативного лечения.

Если вы заметили у себя описанные выше симптомы, вам необходимо обратиться к врачу-гинекологу. Также рекомендуем не пренебрегать профилактическими осмотрами в кресле раз в полгода-год, так как некоторые виды кист не проявляют себя симптомами и обнаруживаются случайно. Выявление их на ранней стадии повышает вероятность быстрого и эффективного лечения и часто позволяет избежать операции.

Как проводится диагностика?

  1. Осмотр на кресле;
  2. УЗИ органов малого таза;
  3. МРТ, КТ, которые необходимы для исключения злокачественности образования;
  4. Исследование крови на опухолевые маркеры: значение ROMA( СА-125, НЕ4), АФП, ХГ, СА-19-9, СА-72-4, эстрадиол, ингибин В;
  5. Обследование на ИППП при воспалительных кистах;
  6. Диагностическая лапароскопия с морфологическим исследованием опухоли для установления окончательного диагноза при подозрении на онкологию;
  7. Обследование на половые гормоны и консультация эндокринолога при функциональных кистах, которые сопровождаются нарушением менструального цикла.

Данные методы исследования, помогают точно определить тип кисты, отличить ее от опухоли, что определяет дальнейшую тактику ведения и часто возможность избежать оперативного лечения.

Для того чтобы записаться на прием к врачу-гинекологу в наших медицинских центрах, вы можете позвонить по телефонам, указанным в разделе «Контакты», или заполнить форму на сайте «Записаться на прием».

Источник: https://avenumed.ru/poleznaya-informatsiya/kisty-yaichnikov/

Кисты яичников: связь с бесплодием, причины появления, методы лечения. Интервью с ГНИП И.П

Киста яичника и овуляция

КИСТЫ ЯИЧНИКОВ — распространенная патология, чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста.

В большинстве случаев кисты обнаруживают у женщин, обращающихся в «Прикарпатский центр репродукции человека» с жалобами на нарушения менструального цикла, реже — при профилактических осмотрах.

Наименьшее количество случаев кисты яичника наблюдается у женщин, которые находятся в климаксе.

Причины появления яичниковых кист, связь кист яичников с бесплодием, методы лечения кист — вопросы, которые волнуют многих женщин с данной патологией. Прояснить ситуацию нам поможет врач акушер-гинеколог, репродуктолог, кандидат мед. наук отделения оперативной гинекологии и реабилитации ГУ «Прикарпатский центр репродукции человека» ГНИП ИРИНА ПЕТРОВНА.

Ирина Петровна, за какое время киста может полностью разрушить яичник? То есть как быстро женщина, имея эту патологию, может стать абсолютно бесплодной?

Киста может полностью разрушить яичник за 1 год. Неправильная оценка кисты, неправильная дифференциальная диагностика кисты может стоить женщине здоровья и даже жизни. Ведь можно допустить критическое снижение овариального резерва или же, в худшем случае, пропустить онкопроцесс в яичниках.

Очень часто ко мне на прием приходят женщины, которые знают о наличии у себя кисты яичника в течение многих месяцев или более года. В ответ на вопрос, наблюдала ли женщина данную проблему, лечила, половина из них отвечает, что от лечения отказывались либо не придавали значения данной проблеме.

Некоторые женщины уже были на приеме у других врачей акушер-гинекологов, которые советовали им просто наблюдать данную проблему. Третьи женщины получали курс антибиотиков и ряд других препаратов, но эффекта от лечения не было.

В результате в большей половине случаев у женщин, которые обращались в ГУ «Прикарпатский центр репродукции человека», диагностировали доброкачественные опухоли яичников больших размеров с потерей большей части здоровой ткани яичника.

Соответственно, в тех случаях, когда киста яичника сопровождалась бесплодием, проблема заканчивалась пониженным овариальным резервом и шансы на наступление беременности становились ниже.

Почему врачи гинекологи, диагностируя кисту, иногда советуют наблюдать ее, а не лечить?

Мы не отвечаем за тактику ведения пациентов с проблемой кист яичников, которую рекомендуют другие гинекологи.

Мы в нашей практике, руководствуясь рекомендациями украинских экспертов, иностранных ассоциаций гинекологов, выбираем тактику, которая предусматривает в максимально допустимые сроки правильно диагностировать опухолевидный процесс в яичниках и обезопасить женщину от более серьезных осложнений, которые могут возникнуть при неправильном и несвоевременном лечении.

На счет наблюдения женщины с проблемой кисты яичника, то оно заключается в определенном объеме динамических обследований в течение трех овариально-менструальных циклов. Если за это время киста яичника не исчезает, значит необходимо выбирать тактику эндоскопического хирургического лечения.

[stextbox id=’info’]

Данный вид вмешательства в нашей клинике предусматривает трансабдоминальную лапароскопию.

[/stextbox]

При необходимости есть возможность скоростного интраоперационного патгистологического исследования на предмет злокачественного процесса и, соответственно, выбора правильного объема оперативного вмешательства для сохранения максимально больше здоровой ткани яичника.

Лапароскопия, как современный метод оперативного лечения, предусматривает быстрое восстановление, то есть через несколько дней после операции человек может полностью войти в свой привычный ритм жизни. Это касается и операций по удалению кист, которые проводятся в Вашем Центре? И после операции есть ли вероятность того, что киста вырастет снова?

Да, лапароскопия — это малоинвазивный метод оперативного лечения любой гинекологической патологии. После оперативного лечения кист данным методом женщины восстанавливают свое физическое состояние очень быстро и до 3-х суток после операции могут быть выписаны из стационара. Если капсула кисты вылущена в полном объеме, то данная киста не рецидивирует.

Безрезультатное лечения кист препаратами. В интернете я нашла не один форум, где женщины почти в один голос говорили о нулевом эффекте от препаратов. Ваши пациентки также это подтверждают. Почему так?

Антибактериальная терапия в виде семидневного курса антибиотиков для внутримышечного введения или внутривенных инфузий, а также различные лекарственные препараты в виде витаминных добавок (БАДов), гомеопатических капель или свечей НЕ ПРИНОСЯТ ЭФФЕКТА!!! Только функциональные кисты яичника лечатся схемами лечения, которые предусматривают гормональную коррекцию гормонального фона женщины, ведь возникают данные кисты на фоне гормонального дисбаланса. Все другие виды кист яичника требуют оперативного лечения.

ВИДЫ КИСТ ЯИЧНИКА

  1. Фолликулярная киста. Формируется в яичнике, если не произошла овуляция. Наиболее частое возникновение данного вида кисты происходит у девушек в период полового созревания.
  2. Киста желтого тела. Образуется в том месте, где осталось нерегрессированное желтое тело. В центре этого тела происходит нарушение кровообращения, вследствие чего накапливается геморрагическая жидкость (кровоизлияние).¹

Яичниковый цикл подразделяют на две фазы: первую (фолликулярную) и вторую (лютеиновую). В первую фазу цикла яичники под влиянием фолликулостимулирующего гормона выделяют эстрогены, постепенно повышая их концентрацию до середины цикла. Под влиянием этих гормонов в яичнике созревает фолликул и яйцеклетка, содержащейся в нем. В конце фолликулярной фазы под влиянием лютеинизирующего гормона яичники производят прогестерон. На фоне высокого уровня эстрогенов и уровня прогестерона происходит овуляция. Овуляция — это процесс разрыва оболочки фолликула с последующим выходом яйцеклетки в брюшную полость или полость маточной трубы. После нее начинается вторая фаза — лютеиновая или так называемая фаза желтого тела. На месте бывшего фолликула формируется желтое тело, которое выполняет функцию выработки прогестерона — «гормона беременности». Если беременность не наступает, желтое тело регрессирует и яичниковый цикл начинается снова, начинается менструация. При оплодотворении яйцеклетки с развитием беременности желтое тело превращается в «желтое тело беременности» и продолжает производить прогестерон

Функциональные (временные) кисты проявляются тазовой болью, локализованной внизу живота справа или слева, смотря, в каком яичники данная киста, а также задержкой менструации, межменструальными кровянистыми выделениями. В некоторых случаях функциональные кисты клинически не проявляются, то есть у женщины жалобы отсутствуют и данная киста обнаруживается при профилактическом осмотре.

Функциональные кисты хорошо поддаются индивидуальной гормональной терапии и в течение 3-х менструальных циклов могут полностью регрессировать.

Оперативное лечение функциональных кист имеет место в случае таких осложнений как апоплексия (разрыв) яичника или перекрут яичника. Такие осложнения случаются, если киста имеет большие размеры.

Способствующими факторами в таких случаях являются чрезмерные физические нагрузки, активная половая жизнь.

ВСЕ ДРУГИЕ КИСТЫ НЕ ЯВЛЯЮТСЯ ФУНКЦИОНАЛЬНЫМИ, А ПРЕДСТАВЛЯЮТ СОБОЙ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ЯИЧНИКОВ, ИМЕЮЩИЕ КАПСУЛУ И ОПРЕДЕЛЕННОЕ СОДЕРЖИМОЕ.

  • ПАРАОВАРИАЛЬНАЯ КИСТА. Возникает из придатка яичника. Киста находится между яичников и маточной трубой. Чаще всего представляет собой однокамерное округлое образование с плотной капсулой и прозрачным содержимым. Такие кисты иногда достигают больших размеров (от 3 до 15 см. в диаметре).
  • ДЕРМОИДНАЯ КИСТА (ЗРЕЛАЯ ТЕРАТОМА). Диаметр этого вида кисты может достигать 15 см. В середине толстой капсулы содержатся жировые клетки, волосы, хрящи, костная ткань, зубы.

Тератома — один из ужасов природы. Их еще называют опухолями-монстрами. В своей практике Вам часто приходится видеть такие кисты?

Тератомы или дермоидные кисты встречаются в практике довольно часто. Дермоидная киста имеет вид округлого образования, в середине капсулы которого находится жидкое или густое желеобразное содержимое, волосы, зубы, костная или хрящевая ткани.

Эта киста является врожденной проблемой, связанной с определенными отклонениями в процессе эмбриогенеза. В нашей практике бывали случаи, когда размеры дермоидной кисты достигали 10 см. в диаметре.

[stextbox id=’alert’]

Часто их диагностируют как находку во время рентгенологических обследований по поводу других заболеваний (заболевания позвоночника, почек, кишечника, тазобедренных суставов). Если в капсуле имеется костная ткань, такую ​​кисту рентгенологи видят на снимках как находку.

[/stextbox]

Важно вовремя диагностировать такую ​​кисту и удалить ее, когда она достигает небольших размеров. В таком случае будет возможность оставить яичник без снижения его функции.

  • ЭНДОМЕТРИОИДНАЯ КИСТА. Этот вид кисты является результатом роста ткани эндометрия в яичниках. Очень часто эти кисты поражают оба яичника.
  • МУЦИНОЗНАЯ КИСТА наполнена слизеподобной жидкостью — секретом эпителия (муцином), имеет неровную поверхность. Может перерождаться в злокачественную.
  • СЕРОЗНАЯ КИСТА также относится к эпителиальным, ее поверхность выстлана серозным эпителием, заполнена прозрачной жидкостью. Ее часто описывают как фолликулярную. Но в процессе динамического наблюдения и лечения в течение трех менструальных циклов данная киста не исчезает и существенно не меняется в размерах.

Среди оперативных вмешательств по поводу таких заболеваний как миома матки, внешний генитальный эндометриоз, спаечная болезнь органов малого таза, гидросальпинкс, трубная беременность, примерно 30% занимают операции по поводу доброкачественных опухолей яичников.

ПОЧЕМУ ОБРАЗОВЫВАЮТСЯ КИСТЫ ЯИЧНИКОВ

Причин возникновения кист много. Некоторые имеют генетическое происхождение. Другие кисты возникают по следующим причинам:

  • Гормональные нарушения;
  • Заболевания щитовидной железы;
  • Аборты, сделанные в прошлом;
  • Раннее начало менструального цикла;
  • Воспалительные процессы в яичниках;
  • Нарушение процессов созревания фолликула и овуляции.

СИМПТОМЫ КИСТЫ ЯИЧНИКА

  • Нерегулярные болезненные менструации;
  • Увеличение размера живота;
  • Боль внизу живота;
  • Длительные и болезненные менструации;
  • Боли внизу живота после физических нагрузок, полового акта, а также во время мочеиспускания или опорожнения кишечника;
  • Кровянистые выделения из влагалища;
  • Бесплодие.

ЛЕЧЕНИЕ КИСТЫ ЯИЧНИКА

Все нефункциональные кисты лечатся только хирургическим методом. Одним из передовых методов является лапароскопия.

Во время данной операции хирург через три отверстия (от 8 до 10 мм) в передней брюшной стенке под визуальным контролем с помощью лапароскопа, который дает изображение в десятикратном увеличении на монитор, точно и качественно удаляет капсулу кисты.

Такой метод позволяет максимально сохранить здоровую ткань яичника, сохранить функцию яичника и, соответственно, оставить максимальные шансы на беременность.

Ирина Петровна, есть ли связь кисты яичника с актуальной в наше время проблемой ожирения?

У женщин с повышенным индексом массы тела возникают гормональные нарушения, которые проявляются нерегулярными менструальными циклами, образованием функциональных кист яичников, маточными кровотечениями.

Подкожная жировая ткань — депо эстрогенов. Когда в женском организме высокий уровень эстрогенов, тогда возникает вероятность онкологических процессов в любых органах.

Чаще всего рак эндометрия, рак молочной железы, рак кишечника.

Известно, что женщины не очень любят ходить к гинекологам, и даже зная о своих гинекологических болезнях, иногда ведут себя слишком беспечно. Что произойдет, когда запустить кисту?

Время на кисту влияет отрицательно. Если проблему кисты яичника игнорировать, то в конечном итоге данная киста вырастает и заполняет весь яичник, в яичнике не остается здоровой ткани. Такой яичник приходится удалять. В худшем случае можно пропустить перерождение в онкопроцесс или запущенный рак яичника с метастазированием.

[stextbox id=’warning’]

Если происходит разрыв яичника, то есть апоплексия яичника, возникает угроза внутрибрюшного кровотечения — прямая угроза жизни женщины. Есть еще такое осложнение, как перекрут ножки яичника, вследствие чего пережимаются важные сосуды, питающие яичник и наступает некроз яичника, то есть омертвение ткани яичника.

[/stextbox]

В таком случае оперативное лечение заключается в удалении яичника.

Поэтому, уважаемые женщины, следите за своим здоровьем! Пока Ваши яичники работают так, как нужно, Вы здоровая и молодая! Именно от функции яичников часто зависит качество Вашей жизни и, главное, счастья родить здорового ребенка!

Вопросы относительно кист яичников Вы можете задать тут

Источник: https://eco-if.com.ua/ru/kisty-jaichnikov-svjaz-s-besplodiem-prichiny-pojavlenija-metody-lechenija-intervju-s-gnip-i-p.html

Женское здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: