Лечение гиперстимуляции яичников при эко

Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ)

Лечение гиперстимуляции яичников при эко

При выполнении ЭКО осложнения развиваются крайне редко. Одно из них – синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ). В последние годы он встречается всё реже из-за накопленного врачами опыта использования ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий).

Более тяжелым течением синдром характеризуется у женщин, которым удалось забеременеть, что связано с усилением выработки хорионического гонадотропина. 

При неудачных попытках ЭКО все симптомы обычно уходят после первой менструации.

Что такое гиперстимуляция при ЭКО? В физиологических условиях у женщины в течение одного менструального цикла созревает всего один фолликул. С целью увеличения их количества и повышения вероятности наступления беременности при ЭКО, проводится стимуляция яичников гормональными препаратами. 

Синдром гиперстимуляции яичников – это ятрогенное заболевание, т.е. то, которое возникает вследствие приёма лекарственных препаратов. В данном случае оно появляется в ответ на введение гормональных препаратов. СГЯ может возникнуть у женщин и вследствие чрезмерной реакции организма на гормональные препараты даже в достаточно умеренных дозах.

Что при этом происходит организме? Из-за усиления функции яичников, происходит усиленная секреция некоторых гормонов и вазоактивных веществ. В результате значительно повышается проницаемость кровеносных сосудов. Жидкость из них выходит в ткани, что сопровождается субъективными ощущениями. Чаще всего гиперстимуляция яичников при ЭКО протекает в легкой форме.

Симптомы гиперстимуляции яичников

Основные симптомы, по которым врачи диагностируют данную патологию – это боль в животе (распирающая) и увеличение яичников. Чем ещё можно проявляться гиперстимуляция яичников? Симптомы, которые могут причинять женщине дискомфорт:

  1. головная боль;
  2. головокружение;
  3. сухость во рту;
  4. кашель;
  5. незначительное увеличение температуры тела;
  6. учащение пульса.

В 90-95% всех случаев СГЯ – это легкая или средней тяжести гиперстимуляция яичников. Отзывы пациентов и наработки врачей говорят о том, что все симптомы довольно быстро проходят, и пациентам не требуется госпитализация. Лечение проводится амбулаторно.

Риск гиперстимуляции при ЭКО

Некоторые категории женщин имеют более высокую вероятность развития синдрома гиперстимуляции яичников при ЭКО, чем другие пациентки. Факторами риска считаются:

  • перенесенный в прошлом СГЯ;
  • возраст до 35 лет;
  • синдром поликистозных яичников;
  • астеническое (худощавое) телосложение;
  • склонность к аллергии;
  • высокий уровень эстрадиола в крови.

Во всём мире синдром гиперстимуляции яичников при ЭКО возникает приблизительно у 1% женщин, пытающихся забеременеть таким способом. Так как избежать гиперстимуляции яичников при ЭКО на 100% невозможно, лучшее, что Вы можете сделать – обратиться в хорошую клинику для минимизации рисков.

Профилактика синдрома гиперстимуляции яичников в «ВитроКлиник»

В нашей клинике врачи репродуктологи стараются вовремя предотвратить появление синдрома гиперстимуляции, если имеется такой риск.

Профилактика гиперстимуляции яичников включает:

  • Регулярное наблюдение за пациенткой.
  • Контроль уровня гормонов в крови.
  • Ультразвуковой контроль (фолликулометрия).
  • Внимательное отношение ко всем жалобам пациенток.

Все эти действия позволяют вовремя скорректировать гормональную стимуляцию.

Благодаря тому, что в «ВитроКлиник» используются щадящие схемы стимуляции, проводится индивидуальный подбор медицинских препаратов и часто практикуется ЭКО в естественном цикле, риск гиперстимуляции сведён до минимума.

При начальных симптомах дискомфорта у женщины, перенос в свежем цикле откладывается и проводится криопротокол. ЭКО после гиперстимуляции яичников проводится чуть позже, когда организм будущей мамы будет к этому готов. Женщине перенесут в матку эмбрионы, замороженные в предыдущем цикле.

Так как избежать гиперстимуляции яичников – это одна из задач, которая ставится перед репродуктологом, все пациенты, вступившие в протокол, имеют возможность позвонить своему лечащему врачу на личный мобильный телефон. Это позволяет нам контролировать состояние здоровья наших пациентов.

Для определения оптимальной и индивидуальной схемы стимуляции яичников необходим высокий уровень профессионализма и большой опыт врача репродуктолога.

Слабая стимуляция снизит шансы на беременность, сильная – повысит риск осложнений.

Но врачи «ВитроКлиник» умеют найти «золотую середину», поэтому у нас Вы можете сделать ЭКО с высокой вероятностью успеха и практически без риска возникновения синдрома гиперстимуляции яичников.

Автор текста: Врач гинеколог-репродуктолог к.м.н. Горская О.С.

Стоимость некоторых услуг

Все услуги

Первичная консультация врача гинеколога-репродуктолога (включая УЗИ) 4 000 руб.
Стандартная программа ЭКО (не включая стоимость лекарственных препаратов) 131 500 руб.
Стандартная программа ЭКО – ПГД без переноса (не включая стоимость лекарственных препаратов) 110 250 руб.
Программа подготовки и переноса криоконсервированных эмбрионов 59 500 руб.

Источник: https://www.vitroclinic.ru/eko/sindrom-giperstimulyatsii-yaichnikov-sgya/

Синдром гиперстимуляции яичников – как избежать?

Лечение гиперстимуляции яичников при эко

Про это явление и то, каким образом избежать его появления и пойдет речь в данной статье.

Общие сведения

В стандартном цикле при менструации созревает лишь одна яйцеклетка, в ходе стимуляции это число может вырасти до двух десятков.

Несомненно, процедура стимуляции производится из благих намерений, дабы повысить шансы женщины забеременеть, но нарушение естественного, запрограммированного самой природой функционирования репродуктивной системы, приводит к различным побочным эффектам.

Выработка нескольких яйцеклеток приводит к росту содержания в крови гормона эстрадиола, что негативно сказывается на ее густоте и нарушает проницаемость капилляров.

Синдром гиперстимуляции яичников (СГСЯ, СГЯ) – одно из таких опасных осложнений после процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), выраженное в увеличении размеров яичников и наступающее в результате медикаментозной стимуляции яичников, направленной на увеличение выработки половых клеток.

Формы синдрома гиперстимуляции яичников и их симптомы

Медицина выделяет раннюю и позднюю формы синдрома. Первая из них развивается в течение 6 дней после трансвагинальной пункции, а вторая – позже этого срока. Ранее предполагалось, что проявление поздней формы СГСЯ является косвенным подтверждением наступления беременности, однако, многолетние наблюдения и статистика не нашли этому однозначного подтверждения.

По тяжести протекания различают следующие формы СГСЯ:

  • легкая: выражается в небольшом ухудшении самочувствия женщины, дискомфорте в животе и незначительной отечности;
  • средняя: наблюдается ухудшение самочувствия, сопровождающееся болями в животе, нарушением стула, тошнотой, рвотой, ярко выраженной отечностью, появлением жидкости в брюшной полости.
  • тяжелая: характеризуется значительным ухудшением самочувствия, на фоне сильных болей в области живота, увеличение его размера за счет появления в нем жидкости (асцит), частых рвот, понижения артериального давления, появления одышки и сбоев в ритме сердца.

Диагностика синдрома гиперстимуляции яичников

Первичный диагноз может быть установлен на основании жалоб пациента, анамнеза заболевания, а также в результате общего или гинекологического осмотра с применением пальпации живота. Для подтверждения диагноза рекомендовано:

  • проведение ультразвукового исследования органов малого таза и брюшной полости;
  • исследование уровня эстрадиола в крови;
  • проведение клинического, общего и других видов анализов крови;
  • анализа мочи, коагулограмма, ВСК.

Причины появления СГСЯ

Точными сведениями на этот счет современная медицина не располагает, а потому имеется целый ряд возможных причин возникновения СГЯ:

  • генетическая предрасположенность;
  • мультифоликулярные яичники;
  • СПКЯ;
  • использование препаратов хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).

Лечение синдрома гиперстимуляции яичников

Лечение зависит от степени тяжести, так, для легкой формы достаточно коррекции рациона питания и образа жизни, а также своевременного наблюдения у гинеколога. В рационе питания необходимо упор сделать на обильное питье (минеральная негазированная вода), к тому же – исключить употребление жирных сортов мяса, следить за своим весом.

Средняя и тяжелая формы требуют постоянного медицинского ухода, а потому лечение проводится в условиях стационара с использованием медикаментозных препаратов.

Для профилактики осложнений в ходе лечения синдрома рекомендовано:

  • безоговорочное соблюдение всех предписаний лечащего врача;
  • снижение физических и эмоциональных перегрузок;
  • скрупулезное медицинское обследование всего организма перед проведением стимуляции;
  • корректировка рациона питания и увеличение приема жидкости до 2 литров в день.

Как избежать синдрома гиперстимуляции яичников?

Для достижения этой цели необходимо приложить усилия как женщине, решившейся на экстракорпоральное оплодотворение, так и врачам, помогающим ей в этом.

Для женщины рекомендовано изменение рациона, переход на здоровое питание, исключение физических и эмоциональных перегрузок, получение положительных эмоций, ведение активного образа жизни.

Врачи, в свою очередь, должны выбрать оптимальный ход проведения процедуры ЭКО с учетом индивидуальных особенностей организма женщины, а также обеспечить надлежащий контроль и круглосуточную возможность для проведения консультаций.

[stextbox id=’info’]

Важно! В случае ухудшения самочувствия обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

[/stextbox]

Берегите свое здоровье! И знайте, что бесплодие преодолимо!

Источник: https://sana-med.com.ua/ru/sindrom-giperstimulyacii-yaichnikov-kak-izbezhat.php

Женское здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: