Перекрут яичника симптомы у женщин

Содержание
  1. Перекрут яичка
  2. 1. Если не удалось забеременеть за полгода, значит, у вас проблемы со здоровьем
  3. 2. Пол ребёнка можно спланировать
  4. 3. Нужно родить до 35-ти. Часики-то тикают
  5. 4. Если не удаётся забеременеть, значит, дело в женщине
  6. 5. Поза берёзки после секса поможет сперматозоидам достичь цели
  7. Классификация заболевания
  8. Симптомы заболевания
  9. Причины заболевания
  10. Осложнения заболевания
  11. Факторы риска возникновения заболевания
  12. Диагностика заболевания
  13. Лечение заболевания
  14. Лечение перекрута яичка в Киеве
  15. Методы профилактики заболевания
  16. Видео направления
  17. Киста яичника
  18. Причины возникновения кисты яичника
  19. Бесплатное ЭКО по ОМС для жителей всех регионов РФ
  20. Симптомы кисты яичника
  21. Виды кист яичника
  22. Диагностика кисты яичника
  23. Способы лечения, лапароскопический метод удаления кисты яичника
  24. Перекрут яичника у женщин
  25. Формы
  26. Этиология
  27. Симптомы
  28. Диагностика
  29. Лечение

Перекрут яичка

Перекрут яичника симптомы у женщин

 Перекрут яичка происходит тогда, когда яичко поворачивается, перекручивая семенной канатик, несущий кровь к мошонке. Сниженный кровоток вызывает внезапную и часто сильную боль и отек. Перекрут яичка чаще всего встречается в возрасте от 12 до 18 лет, но может развиться в любом возрасте, даже до рождения.Перекрут яичка обычно требует проведения экстренного оперативного вмешательства. При своевременном проведении терапии яичко обычно можно сохранить. Но когда кровоток прерывается на слишком долгое время, яичко может быть настолько сильно повреждено, что его потребуется удалить.
Перекрут яичка происходит тогда, когда яичко поворачивается на семенном канатике, приносящем кровь к яичку из брюшной полости. Если яичко перекручивается несколько раз, кровоток к нему может быть полностью заблокирован, что приведет к быстрому повреждению.Причины возникновения перекрута яичка неясны. Большинство мужчин, у которых развивается перекрут яичка, имеют унаследованную особенность, которая позволяет яичку свободно поворачиваться внутри мошонки. Это наследственное состояние часто характерно для обоих яичек. Но не у каждого мужчины с этой особенностью разовьется перекрут яичка.Перекрут яичка часто происходит через несколько часов после интенсивной физической нагрузки, после легкой травмы яичек или во время сна. Низкая температура или быстрый рост яичка во время полового созревания также могут сыграть роль.
  • Возраст. Перекрут яичка наиболее распространен в возрасте между 12 и 18 годами.
  • Предшествующий перекрут яичка. Если у пациента был перекрут яичка, который прошел без лечения, то, вероятнее всего, он повторится. Чем чаще отмечаются приступы боли, тем выше риск повреждения яичка.
  • Случаи перекрута яичка у членов семьи.
Перекрут яичка может привести к следующим осложнениям:
  • Повреждению и отмиранию яичка. Когда в течение нескольких часов терапия по поводу перекрута яичка не проводится, заблокированный кровоток может привести к необратимому повреждению яичка. Если яичко сильно повреждено, его необходимо удалить хирургическим путем.
  • Невозможности зачатия ребенка. В некоторых случаях повреждение или потеря яичка негативно сказываются на способности мужчин зачать ребенка.
Врачи, как правило, диагностируют перекрут яичка посредством физикального осмотра мошонки, яичек, брюшной полости и паховой области. Также врач может проверить рефлексы.Иногда необходимы медицинские исследования для подтверждения диагноза или для выявления другой причины появления симптомов. Например:
  • Анализ мочи для проверки наличия инфекции.
  • Ультразвуковое исследование яичек. Этот тип ультразвукового исследования применяется для проверки кровотока. Снижение кровотока к яичку является признаком перекрута. Но ультразвук не всегда выявляет снижение кровотока, поэтому это исследование может не исключить перекрут яичка.
  • Хирургическое лечение. Чтобы определить, вызваны ли симптомы перекрутом яичка или другим заболеванием, может потребоваться операция.

Если у пациента в течение нескольких часов отмечалась боль, а физикальный осмотр указывает на наличие перекрута яичек, то пациента могут направить на операцию без какого-либо дополнительного обследования. Задержка хирургического вмешательства может привести к потере яичка.

Для коррекции перекрута яичка необходимо оперативное вмешательство. В некоторых случаях врач может раскрутить яичко, надавив на мошонку (мануальная деторсия), но операция все равно необходима, чтобы предотвратить повторение перекрута.Операция по поводу перекрута яичка обычно проводится под общей анестезией. Во время хирургического вмешательства врач делает небольшой разрез на мошонке, раскручивает семенной канатик, если это необходимо, и накладывает швы на одно или оба яичка и внутреннюю сторону мошонки.Чем скорее будет проведен раскрут яичка, тем больше вероятность его сохранения. Через шесть часов после начала боли перспектива удаления яичка значительно возрастает. Если терапия будет отложена более чем на 12 часов после начала боли, существует 75% вероятность необходимости удаления яичек.Перекрут яичек у новорожденных и грудных детейПерекрут яичек может развиться у новорожденных и грудных детей, хотя это происходит редко. Яичко младенца может быть плотным, опухшим или более темного цвета. Ультразвуковое исследование может не выявить снижения кровотока к мошонке младенца, поэтому может потребоваться операция для подтверждения перекрута яичка.Лечение перекрута яичек у детей грудного возраста является спорным. Если мальчик рождается с клиническими проявлениями и симптомами перекрута, то может быть слишком поздно для проведения неотложного хирургического вмешательства. Существуют риски, связанные с общей анестезией. Но экстренная операция иногда может спасти яичко или его часть и предотвратить перекрут другого. Лечение перекрута яичка у младенцев может предотвратить будущие проблемы с продукцией мужских гормонов и фертильностью.
Наличие яичек, которые могут перекручиваться в мошонке, является особенностью, унаследованной некоторыми мужчинами. Единственным способом предотвратить перекрут яичка является операция по фиксации обоих яичек к внутренней части мошонки.

Лунные календари, компресс из петрушки, топор под кроватью и заговоры – отбросим сразу все эти «народные» способы ускорить беременность и поговорим о мифах, в которые верят даже прогрессивные будущие родители.

1. Если не удалось забеременеть за полгода, значит, у вас проблемы со здоровьем

По подсчётам британских учёных, для зачатия нужно на протяжении 6 месяцев минимум 4 раза в неделю заниматься сексом. А диагностику бесплодия врачи советуют начинать, если не получилось забеременеть после целого года попыток.

Расслабьтесь и не повторяйте ошибок трёх тысяч женщин, опрошенных теми же учёными: 25% из них сказали, что во время усиленных попыток забеременеть секс становится скучным, и 11% признались, что их мужья жаловались на «полное истощение».

2. Пол ребёнка можно спланировать

Вспомним уроки биологии: все яйцеклетки содержат Х-хромосому. Половина сперматозоидов содержит Х-хромосому, половина – Y-хромосому. Если с яйцеклеткой сольется Х-сперматозоид, то получится девочка (ХХ), а если Y-сперматозоид – то мальчик (ХY). Ни японские таблицы, ни китайские календари, ни специальные диеты не заставят аиста работать по заказу.

Есть такая гипотеза, что скорость сперматозоида зависит от того, какую хромосому он несёт. Якобы Y двигается быстрее, а Х дольше живёт. Поэтому если зачатие случилось в день овуляции, то будет мальчик, а если за несколько дней до овуляции, то будет девочка. Мол, яйцеклетки достигнет медленный и живучий сперматозоид. Но это только предположение, доказательной базы у него нет.

Единственный надёжный метод планирования пола – это фильтрация сперматозоидов при ЭКО. Но в России эта процедура запрещена законом, да и в других странах вам не дадут никаких гарантий.

3. Нужно родить до 35-ти. Часики-то тикают

На самом деле, беременность в 35 от беременности в 20 отличается куда меньше, чем принято считать.

Во-первых, безнадёжно устарели данные о том, что после 35 лет зачать в 2 раза сложнее. На самом деле, по сравнению с 27 годами, вероятность сокращается с 86% до 82%. То есть, остаётся почти такой же.

[stextbox id=’info’]

Во-вторых, риск хромосомных мутаций сильно преувеличен. Даже после 45 лет у женщины сохраняется достаточно высокая вероятность родить здорового ребенка.

[/stextbox]

В-третьих, если вам 35, это совершенно не значит, что ваш организм уже «не тот», и беременность для него будет тяжёлым испытанием. В этом возрасте здоровье куда больше зависит от образа жизни, чем от цифр.

4. Если не удаётся забеременеть, значит, дело в женщине

По данным американской клиники Майо, в 30% случаев проблема, действительно, в женском организме. Ещё в 30% женщина не может забеременеть «по вине» партнёра. В остальных случаях проблемы есть у обоих, а иногда причину и вовсе не удаётся установить.

5. Поза берёзки после секса поможет сперматозоидам достичь цели

Многие подглядели этот способ в кино: героиня, желающая забеременеть, на полчаса задирает ноги у стены. Чтобы помочь сперматозоидам добраться до яйцеклетки. Выглядит всё логично: сперма – жидкость, а всем жидкостям свойственно стекать вниз.

На самом же деле сперматозоиды и сами вполне могут преодолевать гравитацию, иначе они бы никогда не смогли попасть в маточную трубу и оплодотворить яйцеклетку. Специальными позами и движениями вы им особо не поможете.

Источник: https://www.zdorovieinfo.ru/bolezni/perekrut_yaichka/

Классификация заболевания

Анатомически выделяют 2 типа перекрута яичка:

• Интравагинальный перекрут яичка, который более характерен для мальчиков в возрасте до 1 года.

• Экстравагинальный перекрут яичка, возникающий преимущественно у взрослых.

Симптомы заболевания

Интравагинальный перекрут яичка начинается с внезапной односторонней боли в мошонке с последующим отеком мошонки и/или паховой области. Боль может уменьшиться, когда наступит полный некроз яичка. Перекрут яичка может произойти во время занятий спортом или физической активности, может быть связаны с травмой или может развиться спонтанно.

Примерно у одной трети пациентов присутствуют также желудочно-кишечные расстройства, такие как тошнота и рвота. В педиатрической практике тошнота и рвота имеют положительную прогностическую ценность больше, чем 96 %.

 Длительность боли менее 6 часов, лихорадка, рвота, травмы или физическая активность в анамнезе, отсутствие кремастерного рефлекса, и нестандартное положение яичка —  все признаки в значительной мере указывают на диагноз «перекрут яичка».

Пациенты редко отмечают затрудненное или болезненное мочеиспускание.

 У некоторых пациентов травмы мошонки или другие заболевания, например, перекрут гидатиды яичка или орхиэпидидимит, могут предшествовать возникновению перекрута яичек.

Иногда пациенты могут описывать предыдущие эпизоды рецидивирующей острой спонтанной мошоночной боли. Такой анамнез в первую очередь наводит на мысль о диагнозе перекрут яичка.

Причины заболевания

Причиной большинства случаев является колоколообразная деформация. Это анатомическая аномалия, которая присутствует у некоторых мужчин и позволяет семенному канатику вращаться вокруг своей оси и в результате нарушается кровоснабжения яичка.

Пока не существует методов раннего выявления данной аномалии. У преобладающего большинства мужчин, имеющих это анатомическое нарушение, оно является двухсторонним.

Осложнения заболевания

• некроз и потеря яичка происходят при отсутствии лечения в течение нескольких часов, так как отсутствие кровоснабжения приводит к необратимым изменениям и даже некрозу яичка (если в яичке произошли необратимые изменения, его следует удалить хирургическим путем);

• инфекционные осложнения являются частым осложнением и обычно вызываются активацией условно патогенной флоры самого организма;

• бесплодие вследствие потери яичка может возникнуть в некоторых случаях как  осложнение операции;

• косметический дефект – немаловажное значение для мужчин имеет именно этот аспект последствий перекрута яичка.

Факторы риска возникновения заболевания

• травмы мошонки;

• резкие движения;

• чрезмерное напряжение брюшного пресса.

Диагностика заболевания

Во время обследования Ваш врач проведет осмотр мошонки, яичек, живота и паховой области.

Кроме этого необходимо будет выполнить такие исследования:

• общий анализ мочи (обычно без отклонений от нормальных показателей);

• УЗИ мошонки (диагноз подтверждается при выявлении нарушении кровотока в яичке);

• диагностическая пункция мошонки (обычно пунктат представляет собой прозрачную жидкость).

Лечение заболевания

Больным с перекрутом яичка показано немедленное хирургическое вмешательство.  Для надежного спасения яичка, хирургическое вмешательство должно произойти в течение шести часов после появления первых симптомов. Если же по каким-либо причинам лечение откладывается, пациенту может потребоваться орхэктомия, что чревато  дальнейшим снижением фертильности.

Хирургическая деторсия является методом выбора для лечения перекрута яичка. Может быть предпринята ручная деторсия перекрута яичка, но она, как правило, затруднена из-за острой боли во время манипуляций.

Консервативная деторсия  не может заменить хирургическое вмешательство.

 Если ручная деторсия проведена успешно, что подтверждается цветным допплеровским УЗИ у пациента с полным регрессом симптомов, пациенту необходимо выполнить хирургическую фиксацию яичек прежде, чем он сможет покинуть больницу .

Выбор метода лечения перекрута яичка напрямую зависит от возраста пациента.

[stextbox id=’alert’]

 Перекрут яичка новорожденных является спорным диагнозом, но наиболее часто ликвидируется путем селективной ревизии и контрлатеральной орхипексии, так как были описаны двусторонние перекруты яичек у новорожденных (синхронные или асинхронные ).

[/stextbox]

  если перекрут яичка диагностируется у взрослого пациента,  то необходимо срочно перевести больного в операционную для неотложной ревизии мошонки, независимо от количества часов с момента начала проявления симптомов.

Лечение перекрута яичка в Киеве

При появлении первых симптомов перекрута яичка, рекомендуем Вам немедленно обратится в клинику Ilaya, где квалифицированные специалисты в области урологии в кратчайшие сроки установят диагноз и проведут необходимое неотложное лечение.

Методы профилактики заболевания

В большинстве случаев перекрут яичка предотвратить невозможно. Единственным и самым надежным методом профилактики является орхипексия. Орхипексия представляет собой операцию, которая заключается в подшивании дна яичка в стенке мошонки. Именно данная манипуляция способна предотвратить дальнейшие эпизоды перекрута яичка.

Видео направления

Источник: https://ilaya.ua/urologiya/perekrut-yaichka/

Киста яичника

Перекрут яичника симптомы у женщин

Киста яичника — это образование с жидкостью, возникающее в структуре яичника. Киста яичника не сопровождается патологическим ростом количества клеток.

Зачастую появление кист яичников проходит бессимптомно. Выбор методики лечения зависит от вида кисты и тяжести заболевания.

В большинстве случаев назначают гормональную и противовоспалительную терапию с обязательным контролем динамики размеров кисты.

Причины возникновения кисты яичника

Киста яичника представляет собой образование, наполненное жидкостью, не сопровождается патологическим ростом количества клеток. Киста яичника может возникнуть из-за гормональных изменений в организме женщины (в том числе при неконтролируемых применениях некоторых лекарственных препаратов). Также одной из причин являются воспалительные процессы на фоне других заболеваний.

В ряде случаев она рассасывается сама, в иных ситуациях требуется медицинское вмешательство. Определить наличие кисты, ее тип, и назначить соответствующее лечение может только врач. Наличие кисты яичника может влиять на работу соседних органов, приводить к бесплодию. Разрыв кисты яичника может спровоцировать развитие кровотечения в брюшной полости, а также перитонит.

Бесплатное ЭКО по ОМС для жителей всех регионов РФ

Узнайте, как сделать ЭКО бесплатно в Петербурге и какие анализы для этого нужны. Даже если вы живете в другом городе, эта подробная инструкция будет вам полезна.

Симптомы кисты яичника

Зачастую появление кист яичников проходит бессимптомно. В такой ситуации патологию выявляют при сторонних обследованиях. Наличие кисты яичника можно предположить при следующих симптомах:

  • маточные кровотечения, не связанные с менструациями;
  • нарушения менструального цикла(по длительности, интенсивности, а также задержки менструаций);
  • тянущие или ноющие боли внизу живота (могут проявляться также при сексуальных контактах и физических нагрузках);
  • слабость, тошнота;
  • нагрубание молочных желез (увеличение в размере и болезненность желез из-за нарушения оттока молока после родов);
  • увеличение объема живота (при наличии больших кистозных опухолей).

Виды кист яичника

Функциональные кисты яичника (фолликулярные и лютеиновые) – одни из самых часто встречающихся. Их образование связано с нарушением овуляции. Большинство функциональных кист, как правило, спонтанно регрессируют без лечения в течение 60 дней, однако в некоторых случаях они могут достигать больших размеров и увеличивают риск кровоизлияния или разрыва капсула кисты.

  • Фолликулярная киста развивается из зреющих фолликулов.
  • Лютеиновая киста возникает в результате накопления жидкости в полости фолликула после овуляции.

Считается, что функциональные кисты не способны повредить предстоящей или текущей беременности. Однако их наличие и развитие, в этот важный для женщины момент, обязательно должен контролировать гинеколог.

Познакомиться с врачами клиники Euromed In Vitro

Эндометриоидная киста (эндометриома) – возникает вследствие эндометриоза яичника. Полость внутри такой кисты заполнена кровянистыми выделениями. Эндометриоидные кисты яичников всегда сопровождаются развитием спаечного процесса полости малого таза, что может приводить к бесплодию, нарушению функции мочевого пузыря и кишечника.

Как получить направление на ЭКО по ОМС в Санкт-Петербурге?

Пароовариальная киста – опухолевидное образование, формирующееся из придатка яичника. Это однокамерное полостное образование, возникающее при нарушении эмбриогенеза. Характеризуется бессимптомным течением, однако иногда при больших размерах кисты могут наблюдаться боли внизу живота и дизурические явления (нарушение мочеиспускания).

Дермоидная киста – вид доброкачественной опухоли, образующейся в яичнике. Требует оперативного вмешательства.

Диагностика кисты яичника

Диагностика кисты яичника может включать в себя:

  • осмотр гинеколога, в ходе которых выявляется болезненность внизу живота, увеличение придатков;
  • УЗИ трансвагинальным датчиком, визуализирующее кисту;
  • пункция заднего свода влагалища (при осложненных кистах — чтобы выявить наличие крови или жидкости в брюшной полости);
  • диагностическая лапароскопия (при подозрении на разрыв кисты или перекрут её ножки; во время лапароскопии киста может быть тут же удалена);
  • компьютерная томография (для дифференциации кисты с другими новообразованиями);
  • анализы крови, мочи, определение опухолевого маркера С-125).

Также рекомендуется провести тест на беременность или определение ХГЧ для исключения внематочной беременности.

Способы лечения, лапароскопический метод удаления кисты яичника

Лечение кист яичника включает в себя три направления: консервативное, хирургическое и лапароскопическое. Выбор методики лечения зависит от вида кисты и тяжести заболевания.

  • Консервативное лечение. В большинстве случаев назначают гормональную и противовоспалительную терапию с обязательным контролем динамики размеров кисты.
  • Оперативное лечение. При отсутствии эффекта от консервативной терапии, при появлении таких осложнений, как разрыв кисты или кровотечение, показано проведение оперативного лечения.
  • Лапароскопическое лечение. В настоящее время широко применяются лапароскопические методы хирургического лечения с целью сохранения неизменной ткани яичника для максимального поддержания репродуктивного потенциала женщины.

Восстановление организма после операции, как правило, происходит довольно быстро. Однако рекомендуется вести здоровый образ жизни и воздержаться от чрезмерных нагрузок. Нередко, в целях поддержания реабилитационного процесса, продолжается лечение гормональными препаратами. Их выбор и назначение целиком согласовывается с врачом.

  • Познакомиться с врачами
  • Врачи-хирурги клиники
  • Суть метода ЭКО

Источник: https://euromed-invitro.ru/patients/infertility/female-infertility/oothecoma/

Перекрут яичника у женщин

Перекрут яичника симптомы у женщин

Перекрут яичника у женщин представляет собой заболевание, требующее хирургического вмешательства, которое провоцируется частичным или полным заворотом этого органа.

Для этого патологического процесса характерен интенсивный болевой синдром, локализованный на стороне поражения. Состояние требует незамедлительной хирургической коррекции, которая может потребовать проведение таких манипуляций, как лапароскопическая деторсия, кистэктомия, овариоэктомия, аднексэктомия.

  • Формы
  • Этиология
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение

Формы

Чаще наблюдается развитие торсии одного из яичников в различных вариациях. Это могут быть:

  • перекрут здорового яичника по собственной оси;
  • перекрут кисты или опухоли на яичнике;
  • перекрут яичника вместе с маточной трубой;
  • перекрут яичника с фаллопиевой трубой с кишечными петлями.

Статистическая информация говорит о том, что перекрут правого яичника фиксируется в полтора раза чаще, чем левого. Это можно объяснить тем, что с левой стороны в локации расположения придатков локализуется и сигмовидная кишка, создающая препятствие для мобильности яичника в данной области.

В редких ситуациях возможно одновременное или последовательное перекручивание двух яичников, при этом интервал между острыми состояниями во втором случае — от нескольких недель до нескольких лет.

Перекручивание может совершаться не полностью или полностью — на 360 градусов. Состояние может возникнуть внезапно или развиваться постепенно. Перекручиваться яичник может как изолированно, так и совместно с рядом расположенными анатомическими образованиями (фаллопиевы трубы, кишечные петли).

При полном перекруте пережимаются яичниковые артерии, что ведет к резкому нарушению трофики органа и прогрессированию ишемических, а затем и некротических изменений. Если происходит неполная торсия, то наблюдают нарушение крово- и лимфооттока, венозный застой, кровоизлияния внутри яичника. Возрастает риск апоплексии (разрыва органа) и кровотечения в брюшную полость.

Этиология

Перекручивание может быть спровоцировано патологиями яичников, фаллопиевых труб, а также связок между маткой и яичниками, как приобретенного, так и врожденного характера.

Также его провокаторами могут быть перенесенные оперативные вмешательства на органах репродуктивной системы.

У девочек чаще наблюдается перекрут здорового органа, а у взрослых пациенток — яичника, который поражен какой-либо патологией.

Наиболее распространены клинические случаи, когда перекрут спровоцирован возрастанием объема и веса яичника из-за наличия образований на нем.

Ими могут выступать параовариальные или дермоидные кисты, опухоли — фибромы, цистаденомы, тератомы. При этом перекручивается или весь яичник, или ножка образования на нем.

Злокачественные опухолевые образования и эндометриоидные кисты перекручиваются редко, поскольку их сопровождает спаечная болезнь.

В случае нарушения фиксации яичника из-за ослабления или повреждений его связочного аппарата может возникнуть перекрут и здорового органа.

[stextbox id=’warning’]

Также его причинами могут выступать удлинение фаллопиевых труб или патологическая мобильность кишечных петель.

[/stextbox]

Если происходит перекручивание яичников вместе с расположенными рядом анатомическими образованиями, то нарушается трофика всех вовлеченных в этот процесс органов. Такое состояние считается самым тяжелым.

Часто перекручивание яичника наблюдается из-за совершения резких движений, при поворотах туловища, перенапряжении, чрезмерно интенсивных спортивных занятиях. Также это состояние может развиваться в результате:

  • травмирования живота;
  • продолжительных кашлевых приступов;
  • усиления кишечной моторики;
  • растяжения мочевого пузыря.

Помимо вышеперечисленного, перекручивание яичника может быть вызвано наличием пио- или гидросальпинкса, слишком длинными и извитыми сосудами в мезосальпинксе. Иногда орган перекручивается в период вынашивания ребенка из-за отодвигания яичника маткой, объем которой увеличивается.

Симптомы

Симптомы перекрута яичника у женщин несколько схожи с признаками патологий, которые относятся к “острому животу”. Чаще всего клинические случаи характеризуются неожиданным началом, могут развиваться как в спокойном состоянии, так и при чрезмерных нагрузках.

Характерны выраженные схваткообразные или колющие болевые приступы в животе или тазу на стороне поражения. Боли могут иррадиировать в паховую область, спину или бок.

По мере усиления болевого синдрома нарастает слабость, возникают следующие клинические проявления:

  • тошнота и рвота;
  • запор;
  • вздутие живота;
  • дизурия;
  • кровянистые бели;
  • нарастание температуры тела;
  • побледнение кожи.

В случае неполного перекручивания яичника развитие симптоматики имеет постепенный характер. Больные жалуются на непроходящую тупую боль с приступами обострения.

Обратите внимание! При любых подозрительных симптомах следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью, поскольку прогрессирование состояния может привести к кровотечениям, некротическим изменениям яичника, пельвиоперитониту, спаечному процессу. Перекручивание яичника может представлять угрозу для жизни пациентки.

Диагностика

Так как перекручивание является острым состоянием, то диагностика должна проводится в короткие сроки и включать:

  • Сбор анамнестических данных. Важна информация о наличии диагностированных образований, проведенных гинекологических оперативных вмешательствах.
  • Осмотр. При пальпации определяется наличие инфильтрата, при бимануальном обследовании — болезненность в области придатков, возрастание пораженного органа в объеме и его чрезмерная плотность.
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза и брюшной полости. Метод позволяет определить возрастание размеров органа и его аномальную плотность, свободную жидкость в малом тазу, характер трофики вовлеченного в патологический процесс органа.
  • Диагностическая лапароскопия. С ее помощью возможно выявить гипермобильность яичника и его перекрут.
  • Общеклинический анализ крови. При прогрессировании воспаления и некроза проявляется высокий лейкоцитоз.
  • Дифференциальная диагностика перекручивания яичников проводится с такими состояниями, как апоплексия, аднексит, внематочная беременность, острая непроходимость кишечника, острый аппендицит.

Лечение

Из-за того, что состояние является неотложным, при перекручивании необходима срочная госпитализация и реализация экстренной операции. Подходящая тактика проведения хирургической коррекции должна определяться в зависимости от тяжести патологии:

  • Лапароскопическая деторсия, или раскручивание придатков в не отягощенных ситуациях.
  • Овариопексия для предупреждения рецидивов перекручивания. Представляет собой фиксацию органа к тазовым стенкам.
  • Кистэктомия при выявлении кисты.
  • Резекция яичника при перекручивании ножки опухолевого образования.
  • Овариоэктомия и аднексэктомия необходимы в тяжелых клинических случаях, когда необратимо нарушена трофика органа. Также эти операции могут понадобиться при определении пограничного образования яичника и в постменоузальный период.

Удаление органа без его раскручивания требуется в случае подтверждения его полной нежизнеспособности. После вмешательства в обязательном порядке назначается курс антибактериальной терапии.

Если было выявлено злокачественное новообразование, то дополнительно удаляют расположенные в непосредственной близости лимфатические узлы и направляют пациентку на консультацию к онкологу для назначения дальнейшей терапии.

При своевременной диагностике и лечении перекручивания яичника прогноз благоприятен. Если отсутствуют некротические изменения, то есть возможность сохранить структуру и функциональность органа.

Неблагоприятные последствия наблюдаются в случае поздней диагностики.

С профилактической целью рекомендуется ежегодно посещать гинеколога и проходить процедуру ультразвукового исследования органов малого таза, своевременно лечить кисты и опухолевые патологии.

Источник: https://pro-md.ru/ivf/infertility/female-factor/perekrut-yaichnika/

Женское здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: